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La santé mentale

 

Prise de position du CII :

La santé mentale, composante essentielle du bien-être, est cependant négligée, sous-financée et sujette à la stigmatisation, et ce dans la plupart de nos sociétés.

Le CII déplore que la stigmatisation, la discrimination, les inégalités dans le traitement et le manque d’accès à des soins durables continuent de prévaloir dans ce domaine.

Le CII et les organisations nationales d'infirmières (ANI) se déclarent conjointement très préoccupées par les menaces contre la qualité et la continuité des traitements et des soins prodigués aux personnes atteintes de désordres mentaux et comportementaux.  Cette inquiétude s’étend aux besoins de leurs familles et des communautés dans lesquelles ces personnes vivent. La stigmatisation et la discrimination dont elles et les personnes qui les soignent (y compris les professionnels de la santé) sont victimes sont aussi très préoccupantes.

Le CII estime que des services de santé mentale efficaces ne peuvent être garantis qu’à travers une stratégie coordonnée et multisectorielle, orientée sur la communauté. Le CII appelle les gouvernements à réaliser des programmes orientés vers les communautés et centrés sur la promotion de la santé mentale, la prévention des maladies mentales, les interventions en amont, ainsi que le traitement, les soins et la convalescence à domicile. Le CII reconnaît l’importance persistante des soins institutionnels, basés sur l’état et les besoins des personnes vivant avec la maladie mentale, ainsi que l’importance des systèmes de soutien aux personnes qui soignent ces malades de façon informelle.

Une attention plus grande doit être accordée à la santé mentale et au développement des groupes vulnérables (femmes, jeunes, personnes âgées, victimes de mauvais traitements, drogués, réfugiés, etc.) ; au moyen d’assurer un financement et des ressources humaines adéquats à la fourniture des services ; et à l’éducation et à la formation de spécialistes de la santé mentale.

Le CII exhorte les gouvernements à :

  • adopter des politiques et des législations destinées à protéger et à améliorer la santé mentale, ainsi qu’à fournir des services de santé mentale efficaces, intégrés et orientés vers les communautés ;

  • mettre en place des systèmes d’information qui mesurent et évaluent les indicateurs relatifs à la santé mentale ;

  • garantir la disponibilité de la technologie et des ressources humaines appropriées, y compris les thérapies médicamenteuses ;

  • identifier et poursuivre les priorités en matière de recherche sur la santé mentale ;

  • entreprendre une campagne tous azimuts pour régler le problème de la stigmatisation en matière de santé mentale.

 

Le CII appelle les professions de la santé à

  • lutter contre la stigmatisation et la discrimination associées aux problèmes de santé mentale ;

  • promouvoir des normes éthiques dans l’élaboration des politiques d’action, dans les services et la recherche ;

  • promouvoir et diffuser la recherche dans le domaine de la santé mentale ;

  • militer pour l’allocation de ressources financières, humaines et techniques, les soins intégrés et orientés vers les communautés, ainsi que pour la prise de responsabilité des gouvernements.

  

De plus le CII exhorte les infirmières et les associations nationales d’infirmières à :

  • s’impliquer dans l’élaboration des politiques de santé mentale ;

  • appuyer l’intégration de la santé mentale dans les programmes de formation aux soins infirmiers et ce à tous les niveaux (fondamental, post-fondamental et formation continue) ;

  • collaborer avec les autres disciplines et secteurs de la santé ;

  • s’attaquer aux problèmes de recrutement et de rétention du personnel ;

  • appuyer la poursuite du développement de services de santé mentale.

  

Contexte 

Près de 450 millions de personnes de par le monde souffrent de désordres mentaux ; aucun d’entre nous n’est à l’abri de tels problèmes [1] . Ils peuvent résulter de modes de vie pénibles, de troubles relationnels, de conflits, de violences, de maladies physiques, d’infections ou de traumatismes. Au niveau mondial, on s’attend à une augmentation des problèmes de santé mentale étant donné l’importance que prennent des problèmes sociaux et économiques tels que chômage, criminalité, pauvreté, intolérance raciale, abus de substances entraînant la dépendance, perte de logement et violences subies.

 

La stigmatisation et la discrimination associées aux maladies mentales ont des effets négatifs sur la santé et le bien-être des patients et de leurs familles. La stigmatisation constitue aussi un frein à la recherche de traitements et de soins, de même qu’elle menace l’intégration dans la collectivité des personnes atteintes de maladies mentales.

 

Les infirmières doivent appliquer des approches holistiques pour la résolution des questions de la promotion de la santé, de la prévention des maladies, du traitement et de la convalescence des personnes vivant avec des problèmes de santé mentale et du soutien à leurs familles et communautés. De même, les infirmières jouent un rôle déterminant dans la réduction de la stigmatisation des maladies mentales. Cependant, on constate une pénurie de praticiens qualifiés et de leaders en matière de soins infirmiers appliqués aux troubles mentaux ; ceci est dû aux difficultés récurrentes dans le recrutement et la rétention du personnel soignant. Les infirmières spécialisées en soins mentaux ou psychiatriques sont parfois dévalorisées ; les programmes de formation en soins, management, recherche et formulation de politiques sont inadéquats dans ce domaine.

 

Les problèmes de santé mentale sont fréquents quels que soient les contextes de soins ; la maladie physique s’accompagne souvent d’un problème de santé mentale. Les infirmières doivent donc disposer des connaissances et des aptitudes à répondre aux besoins de santé mentale de leurs patients.

 

 

 

Approuvé en 1995

Revisé en 2002

 

 

 

Prises de position y afférentes:

 

  • Les infirmières et les soins de santé primaires

  • La recherche en soins infirmiers

  • Les infirmières et les droits de l’homme

  • Gestion des soins infirmiers et des services de soins de santé

 

 

Publications du CII:

 

  • Fiche d’information : Santé mentale : relever les défis, 2001

 


 

[1] Organisation mondiale de la santé, La santé mentale dans le monde, Journée mondiale de la santé, 2001.

Le Conseil international des infirmières est une fédération de plus de 129 associations nationales d'infirmières représentant des millions d'infirmières à travers le monde. Géré par des infirmières pour des infirmières, le CII est la voix internationale des infirmières et œuvre dans le but de garantir des soins de qualité pour tous et de solides politiques de santé partout.